かわみなみ認知症ケアパス

記事ID：0004672 更新日：2021年4月14日更新印刷ページ表示

「かわみなみ認知症ケアパス」　2021年3月 Ver.2～できる限り住み慣れた川南町で自分らしく暮らし続けるために～　

認知症の状態や症状、進行に合わせて受けられる町内のサービスなどを分かりやすくまとめたものを「認知症ケアパス」といいます。認知症を引き起こす疾患や身体状況などにより、必ずしもこの通りになるわけではありませんが、経過がどの段階なのかを把握し対応しながら、最も適した支援やサービス、必要な医療を受けるようにしましょう。詳細については、川南町地域包括支援センターまたは川南町役場福祉課介護保険・介護予防係までお問い合わせください。

認知症の段階		元気	軽度認知障害（MCI）	認　　知　　症
			（気付き・発症期）	（軽　度）	（中等度）		（重　度）
		自立	認知症の疑い	認知症状はあるが日常生活は自立している	誰かの見守りがあれば日常生活は自立している	日常生活に手助けや介護が必要	常に介護が必要
本人の様子		●健康づくりや介護予防に取り組む	●もの忘れは増えるが自覚がある	●同じことを何度も聞くようになる	●手の込んだ料理などができなくなる	●「ものを盗られた」などの発言をする	●車いすやベッド上での生活が長くなる
			●「あれ」「それ」「あの人」など代名詞が増える	●ものや人の名前が出てこない	●洋服の着替えがうまくできなくなる	●トイレの失敗が多くなる	●食事・トイレ・お風呂・移動など日常生活に関することが困難になり、常に誰かの助けが必要となる
		●地域とのつながり（社会参加）を大事にする	●計算間違いや漢字のミスなどが増える	●置き忘れやしまい忘れ、さがしものが増える	●感情の起伏が激しくなる	●家までの帰り道が分からなくなる
			●ヒントがあれば思い出す	●料理や買い物、金銭管理などが難しくなってくる	●時間や曜日、季節や年次があやふやになる	●家族や親しい人が分からなくなる	●感覚は残っているが、言葉による意思表示が少なくなる
家族の対応		○本人と一緒に認知症予防に取り組む	○年齢のせいにせず、気になり始めたら、早めにかかりつけ医や地域包括支援センターなどに相談する　　 ○認知症や介護保険サービスについての勉強をする	○同じことを聞かれても、きちんと返答する ○ミスや失敗を責めず、本人の気持ちを理解し、不安をやわらげる	○役割を取り上げるのではなく、本人ができないことを支援する ○一人で抱え込まずに、認知症であることを身近な人に伝え、理解者や協力者をつくる	○家族だけで支えようとしないで、周囲の助けや介護保険サービスを利用する ○サービスの利用で介護する人の負担を軽くする	○本人が安心できる環境づくりを心掛ける ○スキンシップなどコミュニケーションを工夫する ○最期の迎え方（看取り）について話し合いをしておく
介護
医療		認知症疾患医療センター・・・認知症に関する相談や専門医療を提供　、協和病院（日向市）・野崎病院（宮崎市）・大悟病院（三股町）・吉田病院（延岡市）・県南病院（串間市）認知症サポート医・・・認知症の研修を修了した医師（川南町・都農町・木城町・高鍋町・新富町）山中聡医師（川南病院）、立野進医師・座間味伸医師（都農町国民健康保険病院）、永田昌彦医師（木城クリニック）、黒木宗俊医師（黒木内科医院）、米澤勤医師（海老原総合病院）、大山博司医師（大山脳神経外科）、小村浩史医師（小村医院）【宮崎県ホームページより】https://www.pref.miyazaki.lg.jp/
本人支援	介護予防・　　　居場所	いきいき百歳体操（町内28か所）、いきがいボランティア		≪介護保険サービス≫通所リハビリ（川南病院・尾鈴クリニック）、通所介護（鈴南の里デイサービスセンター・番野地の家デイサービスセンター・デイサービス湯癒亭・デイサービスみのり・デイサービスセンター花ほたる・デイサービスセンターさくらの里・デイサービスセンターかわみなみ）地域密着型通所介護（デイサービス大久保の郷・デイサービスセンターはぴねす・リハビリ特化サニーデイズ）、小規模多機能型居宅介護（川南ひばり）
	ふれあい・交流の場	地域ふれあいサービス、長寿会、高齢者教室、山茶花ふれあい学園、コミュニティカフェ（大久保の郷・松原集愛館・はぴねすカフェ）、健康麻将（マージャン）傾聴ボランティア、認知症カフェ（オレンジカフェ「暖」・平田郷カフェ・カフェ苺の里）
	生活支援・身体介護		【金銭管理】　　　日常生活自立支援事業（あんしんサポート）　　・　　　　成年後見制度
		川南町シルバー人材センター、　ホームヘルプサービス事業、　寝具洗濯乾燥消毒サービス事業、　訪問給食サービス事業、　民間の配食サービス
			≪介護保険サービス≫訪問介護（川南町社協ヘルプサービス・ケアステーション湯癒亭・訪問介護事業所さくらの里・ヘルパーステーションはぴねす）、訪問看護（川南病院・訪問看護ステーション湯癒亭・訪問看護ステーション花ほたる）
			ショートステイ事業（養護老人ホーム・特別養護老人ホーム）		≪介護保険サービス≫短期入所生活介護（鈴南の里・フェニックス）、短期入所療養介護（川南病院）
	住まい	自宅　（住宅改修）、　　　　養護老人ホーム（福寿園）		認知症対応型共同生活介護（グループホーム）こすもす3号館・すいせん川南・あかつき
					特別養護老人ホーム（　鈴南の里　・　フェニックス　）
			有料老人ホーム（介護付有料老人ホームすみれ・介護付有料老人ホームくるみの家・老人ホーム川南・有料老人ホーム花ほたる・ピアライフ湯癒亭・有料老人ホームさくらの里・有料老人ホーム多賀の家）
家族支援		みんなで介護を学ぼう会、家族介護用品支給事業（要介護4・5）、ショートステイ事業（養護老人ホーム・特別養護老人ホーム）、民生委員、介護支援専門員（ケアマネジャー）、川南町地域包括支援センター、川南町役場福祉課、川南町保健センター川南町社会福祉協議会、認知症初期集中支援チームによる訪問・相談支援
安否確認・見守り支援		緊急通報システム事業、訪問給食サービス事業（川南町社会福祉協議会）、民生委員による訪問、川南町認知症高齢者等見守り安心ネットワーク事業、認知症サポーター（令和3年2月末現在　1,523人）
【お問合せ先】		川南町地域包括支援センター　　電話　0983－21－3288			川南町役場　福祉課　介護保険・介護予防係　電話　0983－27－8008